Varicocele: Cause, Impatto sulla Fertilità e Intervento

Cos'è il varicocele?

Il varicocele è una dilatazione patologica delle vene del plesso pampiniforme nello scroto, simile alle vene varicose delle gambe. È presente in circa il 15-20% della popolazione maschile e rappresenta la causa più comune di infertilità maschile trattabile.

Sintomi e segni

Spesso il varicocele è asintomatico e viene scoperto durante una visita di routine. Quando presente, i sintomi includono:

• Senso di pesantezza allo scroto, peggiorato dalla stazione eretta prolungata
• Dolore sordo al testicolo, che si attenua in posizione supina
• Testicolo ipotrofico (di dimensioni ridotte) dal lato colpito
• Alterazioni dello spermiogramma: riduzione della conta e motilità spermatica

Diagnosi

La diagnosi si basa su visita andrologica con manovra di Valsalva e eco-color-Doppler scrotale, che permette di classificare il grado del varicocele e valutare il reflusso venoso.

Quando operare?

L'intervento è indicato in caso di:

• Varicocele sintomatico con dolore persistente
• Infertilità di coppia con alterazioni dello spermiogramma
• Ipotrofia testicolare nell'adolescente

Tecniche chirurgiche

• Varicocelectomia microchirurgica sub-inguinale: gold standard, minor rischio di recidiva
• Legatura laparoscopica: tecnica mininvasiva
• Scleroembolizzazione percutanea: approccio radiologico interventistico

Dopo l'intervento, lo spermiogramma migliora nel 60-70% dei casi entro 6-12 mesi.

Intervento varicocele a Bari e Foggia

Il Dott. Ugo Falagario, andrologo e urologo a Bari e Foggia, è specializzato nella diagnosi e nel trattamento del varicocele con tecniche mininvasive. Se stai cercando un andrologo a Bari o un andrologo a Foggia per un problema di varicocele o fertilità, prenota una visita.

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